¿Por qué deberías leer este artículo?
- En 2014, el 8,5% de los adultos de 18 años o más tenían diabetes.
- En 2019, la diabetes fue la causa directa de 1,5 millones de muertes,
- El 48% de todas las muertes por diabetes ocurrieron antes de los 70 años.
- El aumento de la glucosa en sangre causa alrededor del 20% de las muertes cardiovasculares.
- En los países de ingresos medianos bajos, la tasa de mortalidad por diabetes aumentó un 13%.
En el siguiente artículo, conocerás más sobre la relación entre la diabetes y las enfermedades de encías, así como las medidas para prevenir y tratar estos problemas.
¿Qué es la diabetes?
La diabetes es una enfermedad crónica caracterizada por niveles elevados de azúcar en la sangre debido a problemas en la producción o utilización de insulina, una hormona necesaria para procesar el azúcar y obtener energía.
Existen dos tipos principales de diabetes: la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2.
Diabetes tipo 1
La diabetes tipo 1 es una condición autoinmune en la que el sistema inmunológico ataca y destruye las células del páncreas que producen insulina.
Como resultado, las personas con diabetes tipo 1 dependen de inyecciones diarias de insulina para controlar sus niveles de azúcar en la sangre.
Esta forma de diabetes suele desarrollarse en la infancia o adolescencia, aunque también puede aparecer en adultos.
Diabetes tipo 2
La diabetes tipo 2 es la forma más común de diabetes y está relacionada principalmente con la obesidad y el estilo de vida sedentario.
En este caso, el cuerpo produce insulina, pero no la utiliza de manera efectiva.
Al principio, el páncreas puede producir más insulina para compensar, pero con el tiempo, la producción de insulina puede disminuir.
La diabetes tipo 2 se puede controlar mediante cambios en la dieta, ejercicio físico y, en algunos casos, medicación.
Importancia de la enfermedad severa de encías
Entre 1990 y 2010, la periodontitis grave fue la sexta enfermedad crónica más prevalente en el mundo, con una prevalencia del 11,2%,
En el 2022, la Organización Mundial de la Salud (OMS) destacó que la prevalencia actual de periodontitis severa era de aproximadamente el 19%.
Es decir, 1 de cada 5 personas tiene una enfermedad severa de encías como la periodontitis.
Relación entre diabetes y enfermedad severa de encías (Periodontitis).
Ahora que ya conoces sobre 2 enfermedades muy importante, es momento de que conoscas la relación entre ellas.
La diabetes no solo aumenta el riesgo de desarrollar enfermedad periodontal, sino que la enfermedad de las encías también puede dificultar el control de los niveles de azúcar en la sangre.
A su vez, la enfermedad de las encías puede afectar negativamente el control de la diabetes, creando un círculo vicioso.
Problemas bucales asociados a la diabetes
La diabetes puede tener un impacto significativo en la salud bucal, causando diversos problemas que pueden afectar la calidad de vida de quienes la padecen.
A continuación, se detallan los principales problemas bucales asociados a la diabetes.
Enfermedad de las encías
La enfermedad de las encías, también conocida como enfermedad periodontal, es una complicación común en personas con diabetes.
La diabetes puede debilitar el sistema inmunológico, lo que dificulta la capacidad del cuerpo para combatir las infecciones bacterianas que causan la enfermedad de las encías.
Esto puede llevar a encías inflamadas, sangrado y eventualmente, a la pérdida de los dientes.
Caries dentales y boca seca
Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de desarrollar caries dentales debido a diversos factores.
La diabetes puede causar una disminución en la producción de saliva, lo que provoca sequedad bucal.
La saliva es esencial para neutralizar los ácidos que se producen en la boca y prevenir la formación de caries.
Además, los niveles altos de azúcar en la sangre pueden alimentar las bacterias que causan la caries dental.
Candidiasis oral y síndrome de la boca ardiente
La candidiasis oral, también conocida como aftas bucales, es una infección por hongos que puede ocurrir con mayor frecuencia en personas con diabetes.
La boca seca debido a la diabetes puede contribuir al crecimiento excesivo del hongo Candida albicans.
Además, algunas personas con diabetes pueden experimentar el síndrome de la boca ardiente, una sensación de ardor o irritación en la boca sin ninguna causa aparente.
Alteraciones en el sabor de los alimentos
La diabetes puede afectar los sentidos del gusto y del olfato, lo que puede alterar la percepción del sabor de los alimentos y las bebidas.
Algunas personas con diabetes pueden experimentar un sabor metálico o amargo en la boca.
Esto puede afectar el apetito y dificultar la elección de alimentos saludables.
Prevención y cuidado bucal en personas con diabetes
La prevención y el cuidado adecuado de la salud bucal son fundamentales para las personas con diabetes.
A continuación, se presentan algunas pautas importantes a tener en cuenta:
Higiene bucal adecuada
Una buena higiene bucal es esencial para prevenir problemas como la enfermedad de las encías y las caries.
Se recomienda:
- Cepillarse los dientes al menos dos veces al día con una pasta dental que contenga flúor. Prestar especial atención a la línea de las encías y usar movimientos suaves y circulares.
- Usar hilo dental diariamente para eliminar la placa y los restos de alimentos que se acumulan entre los dientes y a lo largo de la línea de las encías.
- Realizar enjuagues bucales con un enjuague antibacteriano, según lo recomendado por el dentista.
- Evitar el uso de cepillos de dientes de cerdas duras, ya que pueden dañar las encías.
Control de los niveles de glucosa en sangre
Mantener los niveles de glucosa en sangre bajo control es vital para la salud bucal de las personas con diabetes.
Algunas recomendaciones son:
- Seguir el plan de tratamiento de la diabetes establecido por el médico y tomar los medicamentos recetados.
- Mantener una dieta equilibrada y limitar el consumo de alimentos y bebidas azucaradas.
- Realizar ejercicio físico regularmente, según las recomendaciones del médico.
Importancia de dejar de fumar
El tabaquismo es perjudicial para la salud bucal en general, pero en el caso de las personas con diabetes, puede empeorar aún más los problemas bucales.
Se recomienda:
- Dejar de fumar y evitar la exposición al humo del tabaco de segunda mano.
- Solicitar ayuda profesional para dejar de fumar si es necesario.
Visitas regulares al dentista
Acudir al dentista de forma regular es fundamental para mantener una buena salud bucal. Para las personas con diabetes, las visitas dentales periódicas son aún más importantes.
Se sugiere:
- Realizar chequeos dentales de rutina al menos dos veces al año o según las indicaciones del dentista.
- Informar al dentista sobre la condición de diabetes y cualquier cambio en la salud.
- Realizarse limpiezas dentales profesionales para eliminar la placa y el sarro.
Estas medidas de prevención y cuidado bucal ayudarán a las personas con diabetes a mantener una buena salud oral y a prevenir complicaciones relacionadas con las encías y los dientes.
Tratamiento de los problemas bucales en personas con diabetes
El tratamiento de los problemas bucales en personas con diabetes requiere un enfoque multidisciplinario que involucra tanto al dentista como al endocrinólogo.
Es fundamental trabajar de manera conjunta para controlar adecuadamente la enfermedad periodontal, prevenir complicaciones y mantener una buena salud bucal.
Enfoque multidisciplinario
El enfoque multidisciplinario implica la colaboración entre el equipo de odontología y el equipo de endocrinología para garantizar un tratamiento integral.
Ambos profesionales juegan un papel crucial en la detección temprana de cualquier problema bucal relacionado con la diabetes y en la implementación de estrategias de tratamiento adecuadas.
Medidas para controlar la enfermedad periodontal
El control de la enfermedad periodontal es fundamental en personas con diabetes.
Se pueden utilizar diversas medidas para mejorar la salud de las encías, como la realización de una limpieza profesional regular y profunda, la eliminación de la placa dental y el sarro, y la aplicación de tratamientos tópicos para reducir la inflamación y promover la cicatrización.
Mantenimiento de una buena higiene bucal:
Es importante instruir a las personas con diabetes sobre la importancia de una adecuada higiene bucal.
Esto incluye cepillarse los dientes al menos dos veces al día con una pasta dental con flúor, utilizar hilo dental diariamente y enjuagarse con enjuague bucal sin alcohol.
Control de la glucosa en sangre:
Mantener niveles de glucosa en sangre estables ayuda a prevenir complicaciones periodontales.
Es importante seguir el plan de tratamiento indicado por el endocrinólogo y monitorizar regularmente los niveles de glucosa.
Educación y consejería:
Brindar educación y consejería personalizada sobre la relación entre diabetes y salud bucal es fundamental.
Esto incluye la promoción de hábitos saludables, la importancia de una dieta equilibrada, el control del estrés y el cese del tabaquismo.
Uso de prótesis dentales y cuidado de la dentadura postiza
Las personas con diabetes que utilizan prótesis dentales o dentaduras postizas también necesitan continuar con un cuidado adecuado.
Es importante mantener una correcta higiene de la prótesis, limpiarla regularmente y acudir al dentista para ajustes o reparaciones necesarias.
Consejos adicionales para mantener una buena salud bucal
Para garantizar una salud bucal óptima en personas con diabetes, es esencial seguir algunos consejos adicionales.
A continuación, mencionaremos algunas recomendaciones fundamentales para mantener una boca sana y prevenir complicaciones relacionadas con la diabetes.
Control del estrés y nivel de azúcar
El estrés puede afectar negativamente la salud bucal y empeorar la enfermedad de las encías.
En personas con diabetes, el estrés también influye en los niveles de glucosa en sangre.
Para mantener un equilibrio adecuado, es importante aprender técnicas de relajación, como la meditación o el yoga.
Además, se recomienda mantener un control regular de los niveles de azúcar en sangre y seguir el plan de tratamiento indicado por el médico.
Alimentación equilibrada y elección de alimentos saludables
Una alimentación equilibrada es esencial tanto para la salud general como para la salud bucal.
En el caso de las personas con diabetes, es fundamental mantener una dieta saludable y controlar el consumo de azúcares y carbohidratos.
Se recomienda priorizar alimentos ricos en nutrientes, como frutas y verduras, proteínas magras y granos integrales.
Además, es importante evitar alimentos y bebidas que puedan dañar los dientes y las encías, como los dulces y las bebidas azucaradas.
Algunas recomendaciones específicas para la elección de alimentos saludables incluyen:
- Consumir lácteos bajos en grasa, como leche, yogur y queso.
- Aumentar el consumo de pescado, rico en ácidos grasos omega-3 y beneficioso para la salud bucal.
- Evitar alimentos procesados y ricos en grasas saturadas, que pueden aumentar el riesgo de enfermedad de las encías.
- Limitar el consumo de alimentos y bebidas ácidas, que pueden desgastar el esmalte dental.
- Beber suficiente agua para mantenerse hidratado y prevenir la sequedad bucal.
Cuidado especial en ocasiones especiales
En ciertas ocasiones, como cumpleaños, festividades o vacaciones, es común que se consuman alimentos y bebidas más indulgentes.
Sin embargo, es importante tener precauciones adicionales para salvaguardar la salud bucal y controlar los niveles de glucosa en sangre.
Algunos consejos a tener en cuenta en estas ocasiones son:
- Cepillarse los dientes después de consumir dulces o alimentos azucarados.
- Evitar picar entre comidas y limitar el consumo de bocadillos poco saludables.
- Controlar la cantidad de alcohol consumida, ya que puede afectar tanto la salud bucal como los niveles de azúcar en sangre.
- Beber agua después de las comidas para ayudar a eliminar los restos de alimentos y estimular la producción de saliva.
Recordemos que una buena salud bucal es esencial para el control de la diabetes y la prevención de complicaciones relacionadas.
Siguiendo estos consejos adicionales, podemos garantizar una boca sana y un mejor bienestar general.
Soy el Dr. Juan Francisco Ceccarelli, también conocido como el Dr. Encías
Clínica de Encías | Mal aliento e Implantes Dentales Lima
Jirón Monterrey N° 355, Lima 15038
Santiago de Surco – Lima – Perú
Teléfono / WhatsApp: +51 992 220 516
✅ Descubre aquí más herramientas, tips e información gratuita para pacientes: Dale clic aquí
Fuentes bibliográficas:
Diabetes [Internet]. Who.int. [citado el 17 de noviembre de 2023]. Disponible en: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diabetes
Noncommunicable diseases [Internet]. Who.int. [citado el 17 de noviembre de 2023]. Disponible en: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/noncommunicable-disease
2011 High Level Meeting on the Prevention and Control of Non-communicable diseases. 2011 [citado el 17 de noviembre de 2023]; Disponible en: https://www.un.org/en/ga/ncdmeeting2011/
Kassebaum NJ, Bernabé E, Dahiya M, Bhandari B, Murray CJL, Marcenes W. Global burden of severe periodontitis in 1990-2010: a systematic review and meta-regression. J Dent Res [Internet]. 2014;93(11):1045–53. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25261053/
GBD 2021 Diabetes Collaborators. Global, regional, and national burden of diabetes from 1990 to 2021, with projections of prevalence to 2050: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet [Internet]. 2023;402(10397):203–34. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37356446/
Ng M, Fleming T, Robinson M, Thomson B, Graetz N, Margono C, et al. Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet [Internet]. 2014;384(9945):766–81. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24880830/
Barnett K, Mercer SW, Norbury M, Watt G, Wyke S, Guthrie B. Epidemiology of multimorbidity and implications for health care, research, and medical education: a cross-sectional study. Lancet [Internet]. 2012;380(9836):37–43. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22579043/