Tengo las encías agrandadas, tengo las encías retraídas, hinchadas, sangrantes. 

Estos son muchos de los comentarios que todos los días recibo en Clínica de Encías. 

Es por eso que hoy compartiré contigo información sobre uno de estos problemas, específicamente sobre el agrandamiento de encías. 

¿Por qué es importante conocer sobre las encías agrandadas?

Porque este problema puede afectar diferentes aspectos de tu salud bucal como:

  • La estética
  • La masticación
  • El aliento.
  • El desarrollo de caries dental
  • El desarrollo de otras enfermedades de encías como la periodontitis, etc.

¿Es común tener encías agrandadas?

Sí.

Hay estudios que nos dicen que hasta el 50% de la población puede sufrir de alguna forma o severidad de agrandamiento de encías.

Lo anterior hace que el agrandamiento de encías sea una condición que muchas veces pasa desapercibida.

¿Por qué crecen las encías?

Esto se debe a varios factores, siendo el principal la inflamación, la cual se produce como una respuesta de defensa que tiene el organismo a la invasión de bacterias o cuerpos extraños dentro de este surco, espacio o bolsa que se forma entre encías y dientes.

La inflamación es el factor más común que conlleva al agrandamiento y cambio de color de las encías.

Una vez retirado el factor que causa la inflamación, ¿Las encías reducen su tamaño?

Depende.

Esto depende de la cantidad de tiempo que hayas tenido la inflamación.

Para entender mejor la situación, me gustaría que te acuerdes de algún amigo que tenía sobrepeso y que luego decidió ponerse en forma.

Después de un tiempo esta persona bajó de peso, sin embargo, en las zonas que estuvieron muy afectadas terminó quedando un “exceso de piel”. 

¿Por qué este exceso de tejido no se redujo cuando bajó de peso?

Porque el sobrepeso u obesidad estuvo presente demasiado tiempo.

Por cierto, la obesidad generar un cuadro inflamatorio en el organismo, pero eso ya es motivo de otro correo.

Lo mismo sucede con las encías.

Si el problema ha estado instalado mucho tiempo, estas encías ya no retroceden tanto como nos gustaría.

¿Qué factores se relacionan con el agrandamiento de encías?

Factor N.º 1: Mala higiene

El primero es la acumulación de bacterias que se relaciona generalmente a la mala higiene. 

Lamentablemente, todos aprendimos a cepillarnos en un momento de infancia, en un momento donde había diferentes necesidades, donde había otras preocupaciones, otra ingesta de alimentos.

En ese momento, ese papá, tutor, abuelo o tío, le importaba que ese cepillo ingrese a la boca, se mueva, crear un hábito. 

No obstante, la técnica no era necesariamente era la mejor. 

Es por eso que hoy de adultos muchas veces tenemos prácticas que no son tan buenas, prácticas que incluso juegan en contra de nuestra salud bucal.

Es por eso que es muy importante no tener temor a preguntar en el consultorio sobre las técnicas de higiene más adecuadas para tu caso.

Factor N.º 2: Presencia de enfermedad de encías.

El siguiente es la presencia de una enfermedad de encías. 

Nuestro cuerpo puede tolerar cierta acumulación bacterias. 

Sin embargo, si esto permanece en el tiempo, se puede desarrollar la famosa gingivitis.

Si el paciente no toma acción y trata la gingivitis, muchas veces se puede desarrollar la peligrosa periodontitis, también conocida como piorrea o enfermedad severa de encías.

Todas estas enfermedades pueden llevar al agrandamiento de encías. 

Factor N.º 3: Curaciones, restauraciones o prótesis en mal estado.

Luego tenemos otro factor, las curaciones, restauraciones, empastes o prótesis en mal estado.

Una curación o prótesis en buen estado debe facilitarte la higiene. 

Debe facilitarte que ese cepillo pase, que ese hilo dental pase y que puedas retirar esa placa bacteriana que se acumula todos los días.

Factor N.º 4: Enfermedades sistémicas.

Enfermedades sistémicas como la diabetes han demostrado tener relación con las enfermedades de encías.

Es más, se ha demostrado que la periodontitis y la diabetes tienen una relación bidireccional, es decir, una enfermedad aumenta la otra.

Es por eso que hoy decimos que nuestro organismo está conectado con todo el cuerpo. 

Factor N.º 5: Factores genéticos.

Condiciones como la elefantiasis o fibromatosis gingival, en donde de manera genética hay un crecimiento exagerado de los fibroblastos y con ellos del colágeno generando un agrandamiento de la encía. 

Felizmente, no es tan común. 

¿Cómo se trata el agrandamiento gingival?

Tienes que saber que hay dos fases: una fase no quirúrgica y una fase quirúrgica.

La fase no quirúrgica es aquella en donde controlamos el principal factor, que es la placa bacteriana.

Esto se logra con diferentes estrategias, dependiendo del diagnóstico, puede ser una profilaxis, un raspado y alisado radicular o incluso un desbridamiento localizado.

Esto va a depender del diagnóstico que idealmente debe ser realizado por un especialista en encías, es decir, un periodoncista.

Una vez que se ha ejecutado esta fase no quirúrgica, sin cirugía, el paciente generalmente es revaluado. 

Si el agrandamiento gingival persiste después de la revaluación, se suele indicar una fase quirúrgica que consiste en retirar a través de una pequeña cirugía muy sencilla y de muy rápida recuperación.

Este procedimiento se denomina gingivoplastia.

La gingivoplastia es un procedimiento simple para solucionar la sonrisa gingival, realizado bajo anestesia local, para remodelar las encías, con el objetivo de mejorar el contorno sin alterar la altura.

¿Cómo puedes prevenir el agrandamiento gingival?

El consejo clave que te puedo dar, que es el que le doy a todos mis pacientes, es la higiene bucal y los cuidados periódicos con el periodoncista.

¿Por qué? 

Porque la higiene bucal es la estrategia que todos podemos hacer desde casa, que tú puedes hacer ahora mismo y de manera muy económica.

La higiene bucal minuciosa te permite anticiparte a este problema y combatirlo.

Por otro lado, es superimportante las visitas periódicas al odontólogo, sobre todo al periodoncista, para retirar las bacterias de zonas que tú no puedes llegar.

Mi superpaciente, espero que esta información haya sido de mucho valor.

Un fuerte abrazo,

Soy el Dr. Juan Francisco Ceccarelli, también conocido como el Dr. Encías

www.clinicadeencias.pe

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