¿Alguna vez te has cepillado los dientes y has notado que tus encías sangran?

Si es así, quédate hasta el final porque compartiré contigo 4 puntos claves:

  1. Las 5 principales causas del sangrado de encías.
  2. Los 3 signos y/o síntomas asociados al sangrado de encías.
  3. Los 4 tips para prevenir el sangrado de las encías.
  4. El tratamiento de las 2 principales enfermedades de encías.

Pero primero, para conocer exactamente cómo combatir los problemas de encías, es fundamental que conoscas un poco más sobre ellas.

Por ello es importante responder la siguiente pregunta:

¿Qué son las encías y cuál es su función?

Definición y características de las encías

Las encías son tejidos que rodean los dientes y que junto con el hueso, mantienen los dientes en su lugar

Estas estructuras blandas son fundamentales para la salud bucal, ya que protegen las raíces dentales y ayudan a mantener los dientes firmemente anclados en el hueso maxilar y mandibular.

En un estado saludable, las encías presentan un color rosa coral, tienen una textura firme, no dejan espacios entre los dientes.

Su apariencia es un indicador crítico de la salud bucal.

Funciones de las encías: ¿Para que sirven las encías?

Las encías funcionan como una barrera que impide la entrada de bacterias y otros microorganismos al sistema circulatorio.

Entre sus funciones principales se encuentran:

– Proteger las raíces de los dientes.
– Se parte del sistema de sostén de los dientes.
– Participar en el proceso de masticación.
– Actuar como un indicador de salud bucal.

Entonces…

¿Son importantes las encías?

Por supuesto.

Las encías son muy importante no solo por su relación con los dientes, sino por su relación con el resto del cuerpo.

Por ejemplo, hay estudios que han demostrado que existe una íntima relación entre la enfermedad severa de encías y enfermedades como la diabetes, alzheimer o condiciones como parto prematuro, bajo peso al nacer, infarto de miocardio entre otros.

Muy bien mi superpaciente. Ahora que ya tienes claro que son las encías, es momento de revisar las posibles causas del problema.

5 posibles causas del sangrado de encías

#1. Acumulación de placa bacteriana

Esta es la principal causa del sangrado de encías.

La placa bacteriana es una película pegajosa que se forma en los dientes y encías debido a la acumulación de bacterias, residuos de alimentos, minerales entre otros.

Si no se elimina adecuadamente, puede inflamar las encías generando un cambio de color, un aumento de su tamaño y el sangrado.

Consecuencias de una mala higiene bucal

Cuando hay una mala higiene bucal y se produce la acumulación de la placa bacteriana, esta primero genera la formación de la llamada placa blanda. Si esta no se retira a tiempo, se forma la placa calcificada también conocida como sarro.

A su vez, esta falta de higiene puede llevar al desarrollo de las enfermedades periodontales, también conocidas como enfermedades de encías.

Enfermedades periodontales

Sin lugar a dudas, las enfermedades periodontales más conocidas son la gingivitis y la periodontitis.

Ambas enfermedades tienen entre sus características al sangrado.

Estas condiciones resultan de infecciones que afectan los tejidos que sostienen los dientes.

Gingivitis: síntomas y tratamiento

La gingivitis es una inflamación leve de las encías, que se caracteriza por el enrojecimiento, la hinchazón y el sangrado al cepillarse.

¿Cuál es el problema?

Si no se trata, puede progresar a periodontitis.

Periodontitis: prevención y tratamiento

La periodontitis es la forma avanzada de enfermedad periodontal, que puede llevar a la pérdida del soporte óseo, es decir, del hueso.

A mayor pérdida de hueso, más probabilidad de perder el diente.

#2. Técnica de cepillado inadecuada

Una segunda causa del sangrado de encías, son aquellas derivadas del cepillado inadecuado.

Consecuencias de una técnica incorrecta de cepillado dental

La técnica de cepillado dental es fundamental para mantener una buena salud oral.

Sin embargo, muchas personas no se dan cuenta de que una técnica incorrecta puede causar más daño que beneficio.

Si bien un mal cepillado puede llevar a la acumulación de placa bacteriana, también se puede ocasionar otro tipo de problemas por un exceso del mismo. Por ejemplo:

Recesión Gingival

¿Qué es la recesión gingival?

La recesión gingival es el proceso por el cual el tejido de las encías se retrae, exponiendo la raíz del diente.

Esta condición no solo afecta la estética de la sonrisa, sino que también puede provocar sensibilidad dental, un mayor riesgo de caries en la raíz expuesta y al retraerse la encías también se retrae el hueso.

Irritación y Abrasión Gingival

¿Qué es la irritación y abrasión gingival?

La irritación y abrasión gingival se refieren al daño causado en las encías debido a un cepillado dental agresivo. Esto puede llevar a inflamación, dolor y, en casos severos, ulceración de las encías o tejido gingival.

#3. Cambios hormonales

La tercera causa del sangrado de encías se relaciona con los cambios hormonales.

Estos cambios ocurren durante el embarazo o menstruación, y pueden hacer que las encías sean más susceptibles al sangrado debido a que afectan la respuesta del organismo a la inflamación.

#4. Enfermedades sistémicas

La cuarta causa del sangrado de encías se relaciona con varias enfermedades sistémicas.

Esto se debe a que lamentablemente se ha demostrado que la enfermedad severa de encías puede verse incrementada por alguna condición sistémica, o por el contrario, la enfermedad de encías puede incrementar el riesgo de estas enfermedades.

Por ejemplo:

Enfermedades respiratorias:

Respecto a las enfermedades respiratorias, se ha observado que existe una asociación entre el sangrado de encías y enfermedades como el asma y la EPOC. Las personas con problemas respiratorios tienen una mayor incidencia de sangrado de encías. 

Enfermedades cardiovasculares:

Respecto a las enfermedades cardiovasculares se ha observado que las personas una periodontitis severa tienen un mayor riesgo de infarto de miocardio.

Enfermedades endocrinas

Enfermedades como la diabetes han demostrado que incrementan la severidad de la enfermedad severa de encías y, a su vez, la enfermedad severa de encías incrementa la severidad de la diabetes.

Enfermedades neurodegenerativas

Enfermedades como el alzheimer se han visto relacionadas con la presencia de bacterias comunmente asociadas a la enfermedad severa de encías.

Lupus eritematoso sistémico:

El lupus puede afectar la producción de plaquetas, lo que puede provocar sangrado de encías. En casos raros, el lupus se ha asociado con trombocitopenia amegacariocítica, lo que agrava el sangrado gingival.

Enfermedades Hematológicas:

La anemia aplásica puede presentarse con sangrado de encías. Este tipo de anemia afecta la producción de células sanguíneas, lo que puede provocar sangrado espontáneo en las encías.

La policitemia vera puede causar sangrado de encías debido a la disfunción plaquetaria y la congestión de los vasos sanguíneos pequeños.

Enfermedades Autoinmunes:

El pénfigo vulgar, una enfermedad autoinmune, puede manifestarse inicialmente con sangrado de encías y ulceraciones orales.

La lista continúa y ello será motivo de otro video.

#5. Medicamentos

La quinta causa del sangrado de encías se relaciona con el consumo de algunos medicamentos que pueden provocar efectos secundarios que afectan la salud bucal, como sequedad en la boca o la alteración de la coagulación sanguínea, aumentando de esa manera el riesgo de sangrado en las encías.

Varios medicamentos están asociados con un mayor riesgo de sangrado de encías. Aquí te presento algunos de los más relevantes:

Anticoagulantes y antiplaquetarios:

Medicamentos como la warfarina, el clopidogrel y el ácido acetilsalicílico (aspirina) aumentan el riesgo de sangrado, incluyendo el sangrado de las encías. Estos fármacos interfieren con la coagulación sanguínea, lo que puede llevar a un sangrado más fácil en áreas como las encías.

Antiinflamatorios no esteroideos (AINEs):

Medicamentos como la warfarina, el clopidogrel y el ácido acetilsalicílico (aspirina) aumentan el riesgo de sangrado, incluyendo el sangrado de las encías. Estos fármacos interfieren con la coagulación sanguínea, lo que puede llevar a un sangrado más fácil en áreas como las encías.

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS):

Medicamentos como el citalopram y la fluoxetina pueden aumentar el riesgo de sangrado al inhibir la función plaquetaria. Cuando se usan en combinación con AINEs o anticoagulantes, este riesgo se incrementa aún más

Complementos y medicinas alternativas:

Algunos suplementos como el ginkgo biloba y la vitamina E pueden tener un efecto anticoagulante y aumentar el riesgo de sangrado de encías cuando se combinan con otros medicamentos que afectan la coagulación sanguínea.

Otros factores, como el consumo de alcohol, el tabaquismo y dietas deficientes en nutrientes, también pueden influir negativamente en la salud de las encías y contribuir al sangrado.

Ahora que ya conoces las posibles causas del sangrado de encías, es momento de contarte sobre los signos y síntomas asociados a este sangrado, pues este generalmente no se presenta solo.

Consejo.

Nunca te automediques.

Signos y síntomas asociados al sangrado de encías

Entre estos signos y síntomas tenemos:

Hinchazón y enrojecimiento

Las encías deben tener un color rosa coral y ser firmes.

El enrojecimiento, el aumento de tamaño, el mal aliento o la movilidad de los dientes son indicadores clave de que existe un problema.

Estos signos podrían ser consecuencia de la acumulación de placa bacteriana frente a una higiene bucal deficiente.

Hinchazón o aumento de tamaño:

Las encías hinchadas pueden engrosarse y sentirse sensibles al tacto.

Enrojecimiento:

Las encías enrojecidas suelen causas problemas estéticos que afectan nuestro día a día.

Halitosis o mal aliento:

Por otro lado, si bien el mal aliento este no es un signo exclusivo de las personas con problemas de encías, suele encontrarse de manera muy frecuente en quienes padecen este problema.

Movimiento de los dientes

La movilidad dental puede ser una señal alarmante de que la salud periodontal está comprometida.

Esto puede ocurrir cuando las encías pierden el soporte adecuado debido a una inflamación grave o a la pérdida de hueso.

Este síntoma requiere atención inmediata.

Pero doctor, ahora que ya se las causas y los principales signos del sangrado de encías y las enfermedades relacionadas al mismo, ¿Cómo prevengo este problema?

Cómo prevenir el sangrado de encías: 4 estrategias.

La prevención del sangrado de encías es fundamental para mantener una buena salud bucal.

Adoptar hábitos correctos y utilizar los productos adecuados puede ayudar a evitar problemas mayores en el futuro.

Mantener una correcta higiene dental

La importancia del cepillado dental diario

El cepillado de dientes debe convertirse en un hábito diario, realizándolo al menos dos veces al día.

Utilizar técnicas adecuadas asegura la eliminación de placas y restos de alimentos que pueden irritar las encías.

Es recomendable dedicar al menos dos minutos a cada sesión de cepillado para que la pasta dental haga el efecto ideal y podamos limpiar de manera eficiente todas las superficies dentales.

Uso del hilo dental

El hilo dental es un complemento esencial en la higiene oral.

Su uso diario permite eliminar la placa y los restos de comida que los cepillos no pueden alcanzar, especialmente si se consume alimentos que suelen empaquetarse entre los dientes.

Sin embargo, si como paciente tienes grandes espacios entre los dientes puede que los cepillos interdentales sean para ti.

Uso de cepillos interproximales

Los cepillos interproximales son herramientas eficaces para la limpieza diaria, proporcionando una mejor eliminación de placa, reducción del sangrado gingival y mantenimiento de la salud periodontal en comparación con el uso exclusivo de cepillos de dientes o hilo dental.

Incorporar el uso de cepillos interproximales en la rutina de higiene oral diaria puede mejorar significativamente la salud bucodental siempre y cuando las condiciones lo ameriten.

No olvides consultar sobre ello con tu odontólogo o especialista en periodoncia debido a que el mal uso de un cepillo interproximal puede llevar a la retracción de encías.

Elección de productos dentales adecuados

Pastas dentales y enjuagues bucales

Seleccionar pastas dentales que contengan propiedades antibacterianas es crucial.

Los enjuagues bucales pueden complementar la limpieza, ayudando a reducir la presencia de bacterias en la boca y a mantener las encías saludables. Optar por productos diseñados para combatir la placa puede ser beneficioso.

No obstante, es muy importante que sepas que tanto la pasta y el enjuague bucal tan solo son complementos al cepillado.

Cepillo de dientes adecuado

Utilizar un cepillo de dientes con cerdas suaves es recomendable para evitar irritación en las encías.

Cambiar el cepillo cada tres meses o cuando las cerdas se vean desgastadas es esencial para asegurar una limpieza eficaz.

Visitas regulares a la clínica dental

Frecuencia de chequeos dentales

En la mayoría de pacientes puede que sea necesario visitar al dentista al menos 2 veces al año.

En algunos casos puede ser una vez al año. En otros incluso 3 a 4 veces al año.

Estas visitas regulares al dentista son cruciales para mantener una buena salud bucal y prevenir enfermedades periodontales.

Limpieza dental profesional

En estas visitas se suele realizar limpiezas dentales profesionales, las cuales son necesarias para eliminar la acumulación de placa blanda y calcificada que no puedes eliminar en casa.

Este procedimiento ayuda a mantener las encías sanas y robustas.

Hábitos saludables para encías sanas

Dieta equilibrada y salud periodontal

Una dieta rica en frutas, verduras y nutrientes esenciales refuerza la salud de las encías. Limitar el consumo de azúcares y alimentos procesados es fundamental para prevenir problemas bucales.

Evitar el consumo de tabaco

El tabaco agrava los problemas de salud dental, incluyendo las enfermedades periodontales. Evitar el consumo de tabaco es una medida importante para mantener encías sanas y contribuir a una mejor salud bucal en general.

Hasta este momento te he contando sobre el origen del sangrado, los signos y como prevenirlo.

Es momento de hablar sobre el tratamiento de las 2 principales formas de este problema: La gingivitis y la periodontitis.

Tratamientos de las enfermedades de las encías

Tratamiento de la gingivitis

La gingivitis es una inflamación de las encías que puede tratarse eficazmente si se detecta a tiempo.

Los tratamientos varían según la gravedad y pueden incluir medidas simples y otras más especializadas.

Limpieza dental profunda

Una limpieza dental profunda, realizada por un profesional, se centra en eliminar la placa blanda y el sarro que se acumulan en las encías y los dientes.

Este procedimiento puede ayudar a reducir la inflamación y el sangrado, restableciendo la salud gingival.

Tratamientos para la periodontitis

La periodontitis es una forma más avanzada de enfermedad de las encías que requiere un enfoque más intensivo y, en ocasiones, procedimientos quirúrgicos.

Raspado y alisado radicular y procedimientos adicionales

Los curetajes, también conocidos como raspado y alisado radicular, son procedimientos que eliminan el sarro de las raíces de los dientes y pueden incluir un pulido de las superficies radiculares.

Esto ayuda a suavizar las raíces y facilita la recuperación de las encías.

En casos avanzados, se puede recurrir a otros procedimientos quirúrgicos para restaurar el tejido periodontal dañado.

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¡Nos vemos en el siguiente contenido!

Mi superpaciente, recuerda que puedes dejarme alguna pregunta más abajo.

Un abrazo.

Soy el Dr. Juan Francisco Ceccarelli, también conocido como el Dr. Encías

www.clinicadeencias.pe

Clínica de Encías | Mal aliento e Implantes Dentales Lima

Jirón Monterrey N° 355, Lima 15038

Santiago de Surco – Lima – Perú

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