La relación entre la enfermedad de encías y caries dental

¿Cuál es la relación entre la enfermedad de encías y la caries dental? 

Descubre cómo la salud de tus encías puede influir en la aparición de caries y viceversa.

Conoce los vínculos entre estas dos afecciones y aprende cómo prevenirlas para mantener una sonrisa radiante y libre de problemas. 

Lee hasta el final que esto se pone interesante.

La estrecha interacción entre enfermedad de encías y caries dental: una perspectiva odontológica.

La enfermedad de encías y la caries dental están estrechamente relacionadas en el campo de la Odontología.

¿Qué es la periodontitis (piorrea)?

La enfermedad severa de encías, también conocida como enfermedad periodontal o periodontitis, es una condición que afecta los tejidos que rodean y sostienen los dientes.

Estas son las principales características de la enfermedad periodontal o periodontitis.

• Es causada principalmente por la acumulación de placa bacteriana (sarro) sobre los dientes y debajo de las encías.
• Entre sus signos principales se encuentra el sangrado de encías y cambio de color de estas.
• Entre sus signos tardíos se encuentra la movilidad dental
• Estas bacterias generan un proceso inflamatorio que hace que nuestro organismo produzca la reabsorción del hueso que sostiene el diente afectado.

¿Qué es la caries dental?

La caries dental es una enfermedad infecciosa que afecta los tejidos duros del diente, como el esmalte y la dentina.

Es causada por la acción de bacterias presentes en la placa dental, que se forman cuando los restos de alimentos y las bacterias se acumulan en la superficie de los dientes.

Estas son las principales características de la caries dental.

• La caries dental comienza cuando los ácidos producidos por las bacterias en la placa dental desmineralizan o debilitan el esmalte dental, la capa protectora externa de los dientes.
• Se origina debido al uso de azúcares y carbohidratos por parte de las bacterias en la boca.
• Con el tiempo, si la desmineralización del esmalte no se controla, puede formarse una cavidad o agujero en el diente. Esto puede dar lugar a la pérdida permanente de tejido dental.
• A medida que la caries dental avanza y afecta las capas más profundas del diente, puede causar dolor y sensibilidad dental. Esto puede empeorar al comer o beber alimentos calientes, fríos o dulces.

¿Cuál es la relación entre la enfermedad de encías y la caries dental?

Para poder responder esta pregunta realicé una búsqueda de los estudios científicos más recientes.

Según los resultados de la búsqueda, existe una relación entre la caries dental y la periodontitis, pero la naturaleza de esta relación no es directa y puede depender de varios factores.

Aquí hay algunos hallazgos clave de los resultados de la búsqueda:

• En 2017, K. Sali y colaboradores reportaron una relación inversa entre la caries dental y la periodontitis crónica generalizada, con una menor prevalencia de caries dental en pacientes con periodontitis (1).
• En 2020, Choi Kim y colaboradores publicaron un estudio que encontró que la cantidad de bacterias cariogénicas estaba fuertemente relacionada con la acidez de la saliva o el amoníaco, y que las bacterias cariogénicas y el amoníaco estaban relacionados con las proteínas, la sangre y los glóbulos blancos. La salud de los dientes estaba relacionada con la acidez de la saliva y el amoníaco, la salud de las encías estaba relacionada con la sangre, las proteínas y los glóbulos blancos, mientras que la higiene bucal estaba más relacionada con el amoníaco (2).
• En 2023, Giacomo Baima y colaboradores, encontraron que las personas con enfermedad periodontal tenían más caries sin tratar en sus dientes que las personas sin esta enfermedad. Sin embargo, no encontraron una relación fuerte entre la cantidad total de caries y la enfermedad periodontal. (3)

La presencia de enfermedad periodontal puede aumentar el riesgo de desarrollar caries dental.

Esto se debe a que la inflamación e infección de las encías puede debilitar los tejidos de soporte de los dientes, lo que facilita la formación de bolsas periodontales y la acumulación de placa bacteriana.

Además, la enfermedad periodontal también puede afectar la calidad de la saliva, lo que puede influir en el equilibrio del pH bucal. Un pH bucal ácido favorece el crecimiento de las bacterias cariogénicas y la desmineralización del esmalte dental.

Es importante destacar que tanto la enfermedad de encías como la caries dental son enfermedades crónicas y progresivas. La falta de tratamiento y cuidado adecuado puede llevar a la pérdida de dientes y a complicaciones graves para la salud bucal en general.

En conclusión, la enfermedad de encías y la caries dental están estrechamente relacionadas en el campo de la Odontología.

La presencia de enfermedad periodontal aumenta el riesgo de desarrollar caries dental debido a la debilidad de los tejidos de soporte de los dientes y a la presencia de placa bacteriana.

Ambas enfermedades son evitables mediante una buena higiene bucal, una alimentación balanceada y visitas regulares al dentista.

Preguntas Frecuentes

¿Cómo se relaciona la enfermedad de encías con la caries dental y cuáles son los mecanismos involucrados?

La enfermedad de las encías puede afectar negativamente la salud bucal y aumentar el riesgo de caries dental debido a varios factores:

1. Inflamación y sangrado gingival: La enfermedad de las encías se caracteriza por la inflamación de las encías y el sangrado durante el cepillado o uso del hilo dental. Estos síntomas son indicativos de la presencia de bacterias y placa dental en las encías, lo que puede afectar negativamente el equilibrio de la microbiota oral y aumentar el riesgo de caries dental.

2. Recesión gingival: En casos avanzados de enfermedad de las encías, las encías pueden retroceder y exponer la raíz de los dientes. Esta exposición de la raíz puede hacer que los dientes sean más susceptibles a la caries dental, ya que la raíz no está cubierta por esmalte protector.

3. Pérdida de soporte óseo y movilidad dental: La enfermedad periodontal puede provocar una pérdida de soporte óseo alrededor de los dientes, lo que puede resultar en movilidad dental. Esto puede dificultar la higiene oral adecuada y aumentar el riesgo de acumulación de placa y desarrollo de caries dental.

4. Desequilibrio en la microbiota oral: La enfermedad de las encías altera el equilibrio de las bacterias en la boca, favoreciendo el crecimiento de bacterias patógenas y reduciendo las bacterias beneficiosas. Este desequilibrio en la microbiota oral puede aumentar el riesgo de caries dental al promover la proliferación de bacterias cariogénicas que producen ácidos dañinos para los dientes.

Es importante destacar que el cuidado adecuado de las encías y el tratamiento oportuno de la enfermedad periodontal son fundamentales para prevenir complicaciones adicionales, incluida la caries dental.

Un buen programa de higiene oral que incluya cepillado adecuado, uso del hilo dental y visitas regulares al dentista puede ayudar a mantener tanto la salud de las encías como la prevención de la caries dental.

¿Qué estrategias de prevención y tratamiento se pueden implementar para abordar de manera integral la enfermedad de encías y la caries dental en un paciente odontológico?

La enfermedad de encías y la caries dental son dos de las afecciones más comunes en pacientes odontológicos.

Para abordar de manera integral estas condiciones, es necesario implementar estrategias de prevención y tratamiento adecuadas.

En cuanto a la prevención, es esencial educar al paciente sobre la importancia de una buena higiene oral.

Esto implica cepillarse los dientes al menos dos veces al día con un cepillo de cerdas suaves y pasta dental que contenga fluoruro.

Además, se debe fomentar el uso diario del hilo dental para eliminar la placa y los restos de alimentos entre los dientes y debajo de la línea de las encías.

La dieta también juega un papel crucial en la prevención de la caries dental.

Se recomienda evitar o limitar el consumo de alimentos azucarados y bebidas carbonatadas, ya que estos pueden contribuir al desarrollo de caries.

Asimismo, es importante fomentar una alimentación equilibrada que incluya alimentos ricos en calcio y vitaminas A y C, ya que estos nutrientes ayudan a fortalecer el esmalte dental y mantener unas encías saludables.

Además de la higiene oral y la dieta, también se pueden implementar otras estrategias de prevención, como el uso de enjuagues bucales antimicrobianos y la aplicación de selladores dentales en molares y premolares para proteger las superficies de masticación.

En cuanto al tratamiento, es fundamental realizar exámenes regulares de rutina y limpiezas profesionales para detectar y tratar a tiempo cualquier signo de enfermedad de encías o caries dental.

Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, el tratamiento puede incluir desde una limpieza profunda (raspado y alisado radicular) hasta procedimientos más avanzados, como cirugía periodontal o restauraciones dentales.

En resumen, para abordar de manera integral la enfermedad de encías y la caries dental, se deben implementar estrategias de prevención, como una adecuada higiene oral, una dieta equilibrada y visitas regulares al dentista. En caso de que se presenten problemas, es importante recibir un tratamiento oportuno y adecuado para evitar complicaciones mayores.

En este sentido, es fundamental mantener una buena higiene oral, que incluya el cepillado adecuado de los dientes y encías, así como el uso del hilo dental y enjuague bucal. Además, es importante acudir regularmente al dentista para realizar revisiones y limpiezas profesionales, ya que esto contribuirá a prevenir y tratar tanto la enfermedad de encías como la caries dental.

Referencia bibliográfica:

1. Sali K, Naveen S, Ramdurg P, Mendegeri V. Correlation of dental caries in chronic generalized periodontitis patients. 2017 [citado el 16 de septiembre de 2023]; Disponible en: https://www.semanticscholar.org/paper/7bab876825b5ff7e7bfe7914b02f35aba02f0a97
2. Choi, Kim. J Korea Converg Soc [Internet]. 2020;11(7):273–80. Disponible en: http://koreascience.or.kr/journal/view.jsp?kj=OHHGBW&py=2020&vnc=v11n7&sp=273
3. Baima G, Shin H-S, Arrica M, Laforí A, Cordaro M, Romandini M. The co-occurrence of the two main oral diseases: periodontitis and dental caries. Clin Oral Investig [Internet]. 2023; Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37714978/