Que los implantes dentales sean de titanio no quiere decir que sean a prueba de todo.
Por el contrario, al igual que los dientes, los implantes dentales también se pueden enfermar.
Una de las enfermedades que puede afectarlos y llevar a su pérdida se llama periimplantitis.
Sigue leyendo que hoy descubrirás todo lo que tienes que saber sobre la periimplantitis.
¿Qué es la periimplantitis?
La periimplantitis es una enfermedad que afecta el tejido de soporte que rodea a los implantes dentales.
Cuando hablamos del tejido de soporte nos referimos al:
- Hueso
- Mucosa (encía)
¿A qué problemas conlleva la periimplantitis?
Esta enfermedad infecciosa puede conllevar a:
- Retracción de la encía que rodea el implante dental.
- Afección o daño estético de la sonrisa.
- Pérdida del hueso que sujeta al implante dental.
- Pérdida del implante dental.
- Sangrado de encías.
- Dolor de encías.
- Mal aliento.
¿Cuál es la causa de la periimplantitis?
La periimplantitis es una enfermedad infecciosa.
Esto quiere decir que la causa principal de la periimplantitis es la acumulación de biofilm dental (también conocido como placa bacteriana o sarro) sobre la superficie del implante.
Las bacterias generan la inflamación, que conlleva a generar una respuesta desproporcionada del organismo, que a su vez produce la destrucción del hueso que rodea el implante dental.
Su presencia es de gran importancia, pues perjudica la estética y función del implante dental, afectando de esa manera en la calidad de vida del paciente.
Antes de la aparición de la periimplantitis, se desarrolla una condición llamada mucositis.
A continuación descubrirás más sobre la mucositis periimplantaria.
Dato: Los especialistas usamos el término “mucosas” para referirnos a las encías que se encuentran alrededor de los implantes dentales.
¿Qué es la mucositis?
La mucositis periimplantaria es una lesión inflamatoria de los tejidos blandos que rodean un implante dental.
Al igual que la periimplantitis, es causada por la contaminación con bacterias sobre los tejidos blandos y y la interfase entre la mucosa (encías) y el implante dental.
Cuando se diagnostica temprano, la mucositis periimplantaria se puede manejar fácilmente siempre que el paciente esté motivado y mantenga buenos niveles de higiene bucal.
¿Cuál es la diferencia entre la mucositis y la periimplantitis?
La mucositis y la periimplantitis son dos condiciones diferentes relacionadas con los implantes dentales.
Ambas condiciones generan diferentes problemas.
Aquí están las diferencias entre ellos:
Mucositis:
- Es una inflamación reversible de los tejidos blandos que rodean al implante.
- Se caracteriza por sangrado al sondaje suave en ausencia de pérdida ósea.
- Puede ser causada por biopelículas bacterianas y placa.
- Se puede tratar con desbridamiento mecánico y geles orales a base de clorhexidina.
Periimplantitis:
- Es una condición patológica caracterizada por un proceso inflamatorio en los tejidos blandos periimplantarios y reabsorción ósea.
- Puede ser causada por biopelículas bacterianas y placa.
- Se puede diagnosticar por la presencia de bolsas ≥ 5 mm con sangrado y pérdida ósea ≥ 2 mm.
- La prevalencia de periimplantitis es menor que la de mucositis
- Su tratamiento puede requerir cirugía.
- Puede llevar a la pérdida del implante dental.
¿Cómo se realiza el diagnóstico de la periimplantitis?
Síntomas y signos clínicos
La periimplantitis puede causar varios síntomas y signos clínicos que indican la presencia de una inflamación en los tejidos que rodean los implantes dentales.
Algunos de estos síntomas incluyen dolor, hinchazón y enrojecimiento en las encías que rodean el implante.
También puede haber sangrado durante el cepillado o la limpieza interdental, así como halitosis o mal aliento.
Exploración radiográfica
Además de los signos clínicos, la exploración radiográfica es una técnica esencial para el diagnóstico de la periimplantitis.
Los implantes dentales se pueden evaluar mediante radiografías intraorales o panorámicas.
Estas técnicas permiten el análisis de los tejidos periimplantarios, incluyendo el hueso y los componentes del implante.
La radiografía digital y la tomografía computerizada son algunas de las técnicas más avanzadas que pueden proporcionar información tridimensional detallada de los tejidos periimplantarios.
Técnicas avanzadas de diagnóstico
En algunos casos, las técnicas de diagnóstico avanzado son necesarias para la evaluación de la periimplantitis.
Algunas de estas técnicas incluyen el uso de sondas y sistemas de medición, que permiten la evaluación de la profundidad del sondaje y la medición del nivel de inserción del implante.
¿Cuáles son los factores de riesgo para el desarrollo de la periimplantiis?
Hay una serie de factores de riesgo que pueden contribuir al desarrollo de la periimplantitis, entre ellos tenemos a:
- Higiene oral deficiente.
- Tabaquismo.
- Diabetes no controlada.
- Colocación inadecuada del implante, etc.
¿Cómo se puede eliminar o tratar la periimplantitis?
Para eliminarla, se debe llevar a cabo un tratamiento que incluye la eliminación de la placa bacteriana de la zona afectada.
El tratamiento de la periimplantitis incluye la limpieza del implante usando instrumentos especiales, antibióticos orales y/o tópicos, y en casos avanzados, incluso la cirugía resectiva o regenerativa.
A continuación te comparto más información sobre el tratamiento de la periimplantitis:
Eliminación de placa bacteriana y cálculo
El primer paso para tratar la periimplantitis es la eliminación de la placa bacteriana y el cálculo dental, mediante un proceso de higiene bucal intensivo.
Para ello, se utilizan instrumentos específicos que permiten acceder a zonas difíciles de limpiar con el cepillo dental.
Además, se puede recurrir al uso de irrigadores bucales y colutorios especiales.
Limpiezas exhaustivas
Para prevenir la periimplantitis, es fundamental mantener una correcta higiene oral y acudir regularmente al odontólogo para realizar limpiezas exhaustivas.
En caso de que se detecte periimplantitis, se puede recurrir a una limpieza aún más exhaustiva con el objetivo de eliminar toda la placa bacteriana.
Desbridamiento subgingival
El desbridamiento subgingival es otro método para tratar la periimplantitis.
Se trata de la eliminación de la placa bacteriana subgingival mediante instrumentos específicos que pueden llegar a zonas profundas.
Este procedimiento también permite acceder a zonas que no se pueden alcanzar con la limpieza dental normal.
Tratamiento regenerativo
En algunos casos, la periimplantitis puede haber generado una pérdida ósea importante alrededor del implante dental.
En estos casos, el tratamiento regenerativo es una opción efectiva para recuperar el hueso perdido.
Este tratamiento consiste en la aplicación de técnicas de regeneración ósea que permiten recuperar el volumen de hueso perdido.
Cirugía estética
En caso de que la periimplantitis haya generado una pérdida ósea importante o una importante pérdida de encía alrededor del implante dental, la cirugía estética puede ser una opción para recuperar la estética dental.
A través de diferentes técnicas quirúrgicas, se pueden corregir las deficiencias estéticas generadas por la enfermedad.
Fundamental: Es importante consultar a un especialista en periodoncia e implantes dentales para lograr el mejor resultado.
¿Cuánto tiempo tarda en manifestarse la periimplantitis?
Esta enfermedad puede manifestarse de diferentes maneras, dependiendo del paciente y de la gravedad del caso.
En algunos casos, la periimplantitis puede manifestarse en un plazo de unos pocos meses después de la colocación del implante dental, mientras que en otros casos puede tardar años.
En general, se considera que la periimplantitis tarda al menos unos meses en manifestarse clínicamente, pero puede haber indicios de la enfermedad antes de que se desarrollen los síntomas evidentes.
Por esta razón, es importante realizar un seguimiento cuidadoso de los implantes dentales y acudir al especialista en periodoncia e implantes si experimentas síntomas como dolor, inflamación o sangrado en la zona de un implante dental.
Toma nota: El sangrado es el signo más evidente de la periimplantitis
¿Cuáles son las medidas preventivas para evitar la periimplantitis?
Para prevenir esta enfermedad, es importante seguir las siguientes medidas preventivas:
1. Mantener una buena higiene oral:
El mantenimiento es crucial para la salud de tus dientes e implantes dentales al menos dos veces al día con una pasta dental.
Además, se recomienda el uso de hilo dental y otros dispositivos de limpieza interdental para eliminar la placa bacteriana que se acumula alrededor del implante.
2. Realizar visitas regulares al dentista:
Es relevante realizar visitas periódicas al especialista en periodoncia e implante dentales para que revise el estado de los implantes y realice una limpieza dental profesional.
Estas visitas permiten detectar la periimplantitis en sus primeras etapas, lo que facilita su tratamiento.
3. Evitar el tabaco:
El hábito de fumar aumenta el riesgo de periimplantitis, ya que reduce la capacidad de los tejidos para combatir las infecciones y prolonga su recuperación.
4. Mantener una alimentación saludable:
Una dieta equilibrada y rica en nutrientes es fundamental para mantener una buena salud bucal.
Se recomienda evitar alimentos azucarados y procesados, ya que pueden favorecer la acumulación de placa bacteriana alrededor de los implantes.
5. Controlar enfermedades sistémicas:
Enfermedades como la diabetes pueden aumentar el riesgo de periimplantitis.
Por eso, es fundamental llevar un control adecuado de estas patologías.
Siguiendo estas medidas preventivas, se pueden reducir significativamente los riesgos de sufrir periimplantitis y mantener una buena salud oral a largo plazo.
Clave: Es ideal que te realices al menos 2 controles anuales para anticiparse y descartar la presencia de la periimplantitis.
Preguntas Frecuentes
¿Cuáles son los síntomas y signos más comunes de la periimplantitis en pacientes con implantes dentales?
La periimplantitis es una enfermedad que se produce alrededor de los implantes dentales y puede conducir a la pérdida del mismo. Los síntomas y signos más comunes de la periimplantitis incluyen:
1. Sangrado al cepillarse o al utilizar hilo dental alrededor del implante dental.
2. Inflamación de las encías, que pueden estar sensibles o dolorosas al tacto.
3. Supuración, es decir, la secreción de pus desde la zona afectada.
4. Mal aliento persistente.
5. Movilidad del implante dental.
6. Recesión de la encía, que puede provocar la exposición de la superficie del implante dental.
7. Pérdida ósea alrededor del implante dental, lo que puede acarrear la pérdida del implante.
Es importante recordar que el diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado son fundamentales en la prevención de la progresión de la periimplantitis y la eventual pérdida del implante dental.
Por lo tanto, si experimentas alguno de estos síntomas en relación a tus implantes dentales, consulta a tu odontólogo de inmediato.
¿Cuáles son los factores de riesgo que aumentan la probabilidad de desarrollar periimplantitis y cómo se pueden prevenir?
Algunos factores de riesgo que aumentan la probabilidad de desarrollar periimplantitis son:
- Mala higiene bucal: Si no se realiza una buena técnica de cepillado dental y uso de seda dental, se pueden acumular bacterias alrededor del implante.
- Fumar: el tabaquismo disminuye la capacidad del cuerpo para combatir las infecciones y reduce la cicatrización ósea.
- Enfermedades periodontales previas: si se ha sufrido de periodontitis antes del tratamiento con implantes dentales, se puede tener más predisposición a desarrollar periimplantitis.
- Sobrecarga oclusal: si el implante soporta más carga de la que debería, puede generar una sobrecarga mecánica que afecte el hueso alrededor del implante.
- Factores sistémicos: algunas enfermedades como la diabetes mal controlada pueden retrasar la cicatrización y aumentar la susceptibilidad a infecciones.
¿Qué alternativas existen ante la pérdida de un implante dental por periimplantitis?
Si se ha perdido un implante dental, una de las opciones es sustituirlo por una prótesis dental.
Se trata de una estructura que puede ser fija o removible y que se coloca sobre los dientes remanentes o las encías.
Las prótesis dentales se utilizan, sobre todo, en casos donde la pérdida de múltiples dientes es consecuencia de una enfermedad bucal o periodontal avanzada, o bien en aquellos pacientes que no pueden optar a la colocación de un implante dental.
Existen diferentes tipos de prótesis dentales: fijas, removibles, parciales o totales, y su diseño se adapta a las necesidades de cada paciente, ofreciendo una solución efectiva para la función oral y la estética dental.
Actualmente, las prótesis dentales están diseñadas de forma similar a los propios dientes y están fabricadas con materiales de alta calidad que garantizan su durabilidad y resistencia.
Conclusiones
En conclusión, la periimplantitis es una enfermedad inflamatoria que afecta a los tejidos que rodean los implantes dentales.
Es una patología que puede aparecer después de la colocación del implante y que puede provocar la pérdida del mismo si no se trata a tiempo.
La higiene oral adecuada, las visitas regulares al dentista y la prevención son fundamentales para evitar la periimplantitis.
Si se presentan síntomas como sangrado, enrojecimiento o dolor en la zona del implante, es importante acudir al odontólogo lo antes posible para recibir el tratamiento adecuado.
En definitiva, la prevención y el cuidado son claves para mantener una buena salud bucal y asegurar la durabilidad de los implantes dentales.
Soy el Dr. Juan Francisco Ceccarelli, también conocido como el Dr. Encías
Clínica de Encías | Mal aliento e Implantes Dentales Lima
Jirón Monterrey N° 355, Lima 15038
Santiago de Surco – Lima – Perú
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